Лечение боли в ухе

Записаться
Приём ведут:
Врач первой квалификационной категории, оториноларинголог
Врач хирург-оториноларинголог высшей квалификационной категории

Ушная боль — одно из самых тяжело переносимых болевых ощущений: она не даёт заниматься повседневными делами, лишает сна, выбивает из привычного ритма жизни. Но страшнее всего даже не боль (хотя избавиться от неё очень сложно, она не поддаётся ни анальгетикам, ни анестетикам), а результатом запущенного заболевания уха может стать даже необратимая потеря слуха. Так в чём же особенность ушной боли? Каковы её причины у детей и у взрослых? И симптомами каких болезней может быть ушная боль?

Основные причины возникновения ушной боли

Самой распространенной причиной боли в ухе является заболевания самого уха:

  • внутренний, средний или наружный отит;
  • евстахиит;
  • мастоидит — воспаление сосцевидного отростка.

Но нередки ситуации, когда боль возникает в совершенно здоровом ухе — в результате распространения болевых ощущений на область уха из других поражённых болезнью органов или участков. А иррадиировать на область уха могут целых пять пар нервов:

1. Троичный нерв (ушная ветвь), который распространяет на область уха зубную боль, а также воспалительные процессы клиновидной пазухи.

2. Чувствительная ветвь лицевого нерва «проецирует» боль на ухо при герпетической инфекции коленчатого ганглия. Боль имеет колющий характер и ощущается в глубине ушной раковины.

3. Большой ушной (аурикулярный) нерв, дополняясь нервами шейного отдела С2 и С3, иррадиирует боль в ухо при воспалениях лимфатических узлов и суставов шеи, при травмах и микротрещинах межпозвоночных дисков шейного сегмента позвоночного столба.

4. и 5. Блуждающий нерв (ушная ветвь) и тимпаническая ветвь языкоглоточного нерва распространяют болевой синдром на область уха при воспалительных и раковых процессах в гортани, на языке, в грушевидной ямке, а также при паратонзиллите.

Существуют еще и казуистические причины ушных болей:

  • Попадание в ухо (в наружный слуховой проход) разных насекомых (комаров, тараканов и других), любое движение которых остро ощущается нежной и крайне чувствительной барабанной перепонкой, вызывая сильную боль.
  • Редкая атипичная разновидность инфаркта миокарда, получившая и соответствующее название — ушная форма. Её отличительная особенность (которая может ввести в заблуждение, как отоларинголога, так и кардиолога) — интенсивная боль в области левого уха, а не в сердце.

Но перечисленные причины ушной боли — это только краткий перечень наиболее распространенных. Поэтому самостоятельно выяснить причину болевых или дискомфортных ощущений в ухе практически невозможно, да и чревато очень опасными последствиями.

А чтобы точно диагностировать заболевание, вызвавшее боль в ухе, нужна консультация как минимум ЛОР-врача, а также невропатолога, кардиолога и стоматолога. В отдельных случаях могут потребоваться и лабораторно-инструментальные исследования (зачастую, ЭКГ).

Симптоматические проявления ушной боли у маленьких детей

Маленький ребёнок не всегда может показать или объяснить, что именно у него болит. Поэтому, если:

  • ребёнок плачет (и при надавливании на ушной козелок плач усиливается);
  • появилась тошнота, рвота или малыш отказывает от еды;
  • он не даёт даже притронуться в уху, а дотронувшись самостоятельно — вновь начинает плакать — нужна немедленная медицинская консультация.

Симптомы боли в ухе у детей старшего возраста и у взрослых

Для многих ЛОР-заболеваний ушная боль является главным симптомом, по характеру, локализации, интенсивности которого квалифицированный врач может диагностировать ту или иную болезнь.

Наружный отит

Это заболевание может сопровождаться абсолютно разными, но обязательными болевыми ощущениями в ухе.

  • Интенсивные и незначительные,
  • острые и «ноющие»,
  • длящиеся несколько дней, а затем утихающие,
  • сопровождающиеся потерей сна, аппетита, ослаблением слуха;
  • усиливающиеся при малейшей надавливании на козелок, — все эти боли явно указывают на наружный отит.

При этом может повыситься температура тела, воспалиться вся ушная раковина, появиться выделения из уха, сопровождаясь шумом, зудом, звоном, заложенностью в ушах.

Средний отит

При развитии среднего отита болевые ощущения — очень сильные и интенсивные. Практически всегда боль усиливается при жевании и глотании (поэтому пациенты со средним отитом отказываются от еды). Как и при наружном отите, при надавливании на козелок ушной раковины боль становится еще сильнее и может не утихать достаточно долго (перерастая в хроническую форму).

Как правило, средний отит «дополняют»:

  • потеря слуха (временная или стойкая),
  • повышение температуры тела, общая слабость и недомогание,
  • чувство сильного дискомфорта в ухе — шум, звон, заложенность.

Лабиринтит (внутренний отит)

При воспалении внутреннего уха боль в ушной области сочетается с такими, характерными именно для лабиринтита симптомами:

  • неприятным и довольно сильным шумом в ушах;
  • тошнотой, головокружением — проявлениями «укачивания» или морской болезни;
  • потерей слуха.

Поэтому, пациентов с лабиринтитом можно определить по шаткой походке, а также, по подёргиванию глазных яблок (нистагму) на фоне повышенной температуры тела.

Опасность лабиринтита заключается в том, что без своевременного лечения разрушается структура внутреннего уха, вследствие чего развивается нарушение равновесия и глухота.

Травматическое повреждение уха

Боль при травмах (особенно, при разрыве барабанной перепонки) уха бывает настолько невыносимой, что пациент может потерять сознание. В качестве примеров травмы уха можно привести:

  • наличие инородного тела (включая насекомое) в наружном слуховом проходе;
  • сильная звуковая ударная волна, вызывающая контузию — при близком разрыве снаряда;
  • перелом черепа или серьёзный ушиб черепных костей (при падении, ударе), что влечёт за собой повреждение внутреннего и среднего уха.

К травматическим повреждениям относятся еще ожог и обморожение уха.

Евстахиит

Соединение носоглотки с полостью среднего уха обеспечивает евстахиева труба. Поэтому, если она воспаляется (сопровождаясь как сильной, так и слабой болью), у пациента наблюдается:

  • заложенность уха,
  • ощущение жидкости в ухе (ассоциирующиеся с попаданием воды при купании);
  • несколько изменённая слышимость — собственный голос пациент слышит отчётливо, а даже близко разговаривающих — плохо.

Распространенные болезни других органов, вызывающие ушную боль

  • Мастоидит — это инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в сосцевидном отростке, который располагается на височной кости за ушной раковиной. Мастоидит характеризуется болями пульсирующего характера, припухлостью за ушной раковиной, гнойными выделениями из уха, повышением температуры тела, слабостью, снижением слуха.
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава (артроз или артрит) в большинстве случаев сопровождаются «стреляющей» ушной болью. Но, помимо этого, у пациента могут быть и постоянные «ноющие» боли, которые усиливаются при жевании и имеют характерный хруст в суставе.
  • Шейный лимфаденит — воспаление шейных лимфатических узлов, которые находятся как раз возле ушной раковины, также вызывают болезненные ощущения в ухе. При этом лимфоузел увеличивается в размерах, болезненно реагирует на пальпацию, отличается гиперемированной (сосуды переполнены кровью) кожей.
  • Проблемы с зубами (кариес, пульпит и другие) очень часто проявляются болью в ушах, и настолько сильной, что пациент не может ни есть, ни спать. Иррадиирущая на ухо зубная боль может быть пульсирующей, ноющей, стреляющей, но в основном — с одной стороны. А холодные, горячие, кислые или солёные продукты питания еще и усиливают болевые ощущения.
  • Паротит (свинка), ангина, фарингит, злокачественные опухоли в полости рта и гортани также могут сопровождаться ушными болями, которые становятся интенсивнее при глотании и приёме пищи. Но установить истинную причину боли может только квалифицированный ЛОР-врач.

Заключение

Любая боль в ухе — не зависимо от продолжительности, интенсивности или характера — может быть симптомом самых разных заболеваний, которые при отсутствии своевременного и компетентного лечения чреваты серьёзными осложнениями (вплоть до полной потери слуха). Поэтому, даже при малейшей боли в ухе не занимайтесь самолечением, и не надейтесь на силу своего иммунитета — а обращайтесь к квалифицированному специалисту, который быстро определив причину, поможет эффективно и бесследно избавиться от ушной боли.

 

Цены на прием лор врача

Наименование услуги Цена услуги (руб.)
Прием (осмотр, консультация) врача-лор первичный 1 400
Прием (осмотр, консультация) врача-лор повторный 1 200
Прием (осмотр, консультация) врача-лор высшей категории к.м.н. повторный 1 300
Прием (осмотр, консультация) врача-лор высшей категории к.м.н. первичный 1 600
Лор — манипуляции
Назначение индивидуального комплексного лечения (без стоимости препаратов) 1 100
Выдача справок и выписок 500
Промывание серных пробок (одно ухо) 500
Промывание носоглотки 500
Промывание по Проэтцу 650
Отсасывание по Зондерману 500
Промывание миндалин с вводом лекарственного вещества 550
Промывание ушей по Политцеру 500
Инсуфляция лекарственного порошка в ухо 350
Лекарственная инсуфляция носовых проходов 350
Лекарственные вливания в гортань 550
Смазывание ротоглотки лекарственным веществом 350
Пневмомассаж двух барабанных перепонок 500
Остановка носового кровотечения (передняя тампонада) 700
Анемизация слизистой оболочки носа 350
Чистка наружнего слухового прохода 500
Удаление инородног тела из ротоглотки 850
Удаление инородного тела из уха 850
Пункция одной верхнечелюстной пазухи 1 000
Парацентнез одной барабанной перепонки 850
Забор мазка из носа (уха) 250
Забор мазка из зева 250
Аппликация лекарственных веществ в полость носа и уха 450
Внутриушной компресс по Цытовичу 450
Прижигание кровоточащих сосудов носовой перегородки нитратом серебра 1 100
Получать рассылку акций и спецпредложений
По эл. почте
Вконтакте
Запишитесь на услугу
Нажимая на кнопку «Записаться», Вы принимаете условия Политики конфиденциальности