Бесплодие – причины и диагностика

Записаться
Приём ведёт:

Супружескую пару считают бесплодной, если в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции у женщины не наступала беременность. Согласно статистическим данным около 15% супружеских пар являются бесплодными — из них около 60% женского бесплодия и 40% мужского. Бесплодие бывает первичным, в том случае если не было ни одной беременности, и вторичным, если была хотя бы одна беременность, даже если внематочная или прерывание на ранних сроках.

Причины бесплодия

Причинами бесплодия могут быть различные факторы:

  1. Инфекционный фактор. Инфекции передающиеся половым путем, например, такие как: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея, трихомонады и многие другие способны вызвать воспалительный процесс в малом тазу, результатом которого может стать воспаление маточных труб с развитием в них спаечного процесса, который приводит к непроходимости маточных труб, воспалению матки (эндометрит). Спаечный процесс является следствием воспаления, операций, эндометриоза. Спайки могут окутывать яичник или располагаться между яичником и маточными трубами и препятствовать попаданию яйцеклетки в трубу, препятствуя тем самым оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом.
  2. Бесплодие связанное с эндокринными нарушениями — это могут быть заболевания гипофиза , гипоталямуса, надпочечников, яичников и щитовидной железы, при которых происходит выработка гормонов приводящая к нарушению овуляции.
  3. Последнее время все чаще наблюдается выявление эндометриоза, который выражается в разрастании слизистой матки в атипичных местах, то есть за ее пределами.
  4. Иммунологический фактор связан с появлением антиспермальных, антифосфолипидных антител в крови женщины.
  5. Редкие формы бесплодия это патология развития половых органов (отсутствие матки, маточных труб, инфантильные матки, хромосомная патология и прочее).
  6. Бесплодие может быть неясного генеза, причиной несовместимости супружеских пар, сочетанным.

Причинами мужского бесплодия также может быть инфекционный фактор (наиболее часто встречается), вызывающий воспалительные процессы. Сексуальные расстройства, эякуляторные расстройства, иммунологический фактор связан с появлением аутоиммунных антител против сперматозоидов. Также причинами мужского бесплодия могут стать эндокринные расстройства, патологическое развитие половых органов, генетические нарушения. Для выявления причин бесплодия необходимо в обязательном порядке обследовать обоих супругов.

Алгоритм обследование женщин:

  1. Общий анализ крови
  2. Общий анализ мочи
  3. Биохимический анализ крови
  4. Кровь на Резус фактор и антитела
  5. Кровь на антиспермальные антитела
  6. Кровь на антифосолипидные антитела
  7. Определение антимюллерова гормона
  8. Кровь на RW и ВИЧ инфекцию
  9. Кровь на гепатиты В,С
  10. Определение гормонального статуса в том числе и гормонов щитовидной железы в зависимости от дней менструального цикла
  11. Обследование на скрытые инфекции (ИППП) — хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомонады, гонорею, ТОРЧ-инфекции ( токсоплозмоз, краснуху и пр)
  12. Узи органов малого таза при необходимости фолликулометрия и брюшной полости, щитовидной железы

Следующим этапом будет обследование проходимости маточных труб и полости матки — гистеросальпингография и гистероскопия.

Алгоритм обследования мужчин

Обследование мужчин включает в себя практически те же самые параметры что и женщин, за исключением гистеросальпингографии и гистероскопии. Но в основе любого обследования должно быть в первую очередь обследование спермы на спермограмму — для исключения азооспермии, некроспермии, анэякуляции, пиоспермии и пр.

Только полное комплексное обследование супружеской пары позволит назначить полноценное своевременное лечение. В случае если консервативное лечение оказывается неэффективным, то прибегают к высоким технологиям — лечению бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

 

Цены на прием гинеколога

Наименование услуги Цена услуги (руб.)
Гинекология
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный 1 400
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный 1 200
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога высшей категории, к.м.н. первичный 1 600
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога высшей категории, к.м.н. повторный 1 300
Приём (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога высшей категории, к.м.н. первичный 1 600
Приём (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога высшей категории, к.м.н. повторный 1 300
Функциональная диагностика
УЗИ органов малого таза 1 300
Манипуляции
Введение внутриматочной спирали 2 000
Удаление внутриматочной спирали 1 500
Процедура внутриматочной биопсии (без стоимости исследования) 2 000
Биопсия шейки матки, влагалища, вульвы (без гистологического исследования) 1 500
Процедура обработки влагалища 600
Постановка и обработка влагалищного кольца при опущении стенок влагалища и выпадении матки 600
Получение влагалищного мазка (1 позиция) 100
Введение внутриматочной спирали со стоимостью спирали 4 000
   
Введение Импланона 2 200
Введение Импланона со стоимостью препарата 9 500
Удаление Импланона 2 500
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) 6 500
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки (под наркозом без гистологического исследования) 6 500
Медикаментозное прерывание беременности до 6 недель (Мифепристон) 6 000
Медикаментозное прерывание беременности с 6 до 9 недель (Мифепристон) 8 000
Медикаментозное прерывание беременности до 6 недель (Мифегин) 9 000
Медикаментозное прерывание беременности с 6 до 9 недель (Мифегин) 11 000
Аборт (мини до 6 недель методом вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 8 000
Аборт (мини с 6 до 8 недель методом вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 9 000
Аборт (мини с 8 до 10 недель методом вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 9 500
Аборт (мини с 10 до 11 недель методом ручной вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 10 500
Аборт (мини с 11 до 12 недель методом ручной вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 11 500
Вакуум экстракция тканей плодного яйца при замершей беременности (с подготовкой материала для генетического исследования) 11 500
Гистероскопия
Гистероскопия (со стоимостью анализов) 12 500
Гистероскопия (со стоимостью анализов и гистологическим исследованием материала) 14 100
Введение или удаление внутриматочной спирали (со стоимостью наркоза) при наличии проводных нитей 4 500
Удаление внутриматочной спирали (со стоимостью наркоза при отсутствии проводных нитей под контролем гистероскопии) 10 500
Лечение шейки матки и вульвы
Удаление лазером единичн. папиллом и кандилом 2 500
Удаление лазером множественных папиллом и кандилом 6 500
Лечение шейки матки лазером 6 500
Лечение шейки матки со стоимостью местной анестезии 8 500
Видеокольпоскопия 1 200
Получать рассылку акций и спецпредложений
По эл. почте
Вконтакте
Запишитесь на услугу
Нажимая на кнопку «Записаться», Вы принимаете условия Политики конфиденциальности