Диагностика и лечение кольпита

Записаться
Приём ведут:
Врач акушер гинеколог высшей категории.
Врач акушер-гинеколог. Врач функциональной диагностики. Врач ультразвуковой диагностики. Врач пренатальной ультразвуковой диагностики.

 

Цены на услуги гинеколога

Наименование услуги Цена услуги (руб.)
Гинекология
Приём (осмотр, консультация) доцента кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии СПб ГМУ им.И.П.Павлова - Николаевой А.Е. первичный 2 500
Приём (осмотр, консультация) доцента кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии СПб ГМУ им.И.П.Павлова - Николаевой А.Е. повторный 2 000
Приём (осмотр, консультация) специалиста по акушерской гематологии, доцента кафедры акушерства, гинекологии, репродуктологии СПб ГМУ им.И.П.Павлова - Николаевой А.Е. 2 500
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный 1 600
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный 1 300
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога высшей категории, первичный 1 800
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога высшей категории, повторный 1 500
Приём (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога высшей категории, первичный 1 800
Приём (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога высшей категории, повторный 1 500
Функциональная диагностика
УЗИ органов малого таза 1 400
Манипуляции
Введение внутриматочной спирали 2 000
Удаление внутриматочной спирали 1 500
Процедура внутриматочной биопсии (без стоимости исследования) 2 000
Биопсия шейки матки, влагалища, вульвы (без гистологического исследования) 1 500
Процедура обработки влагалища 600
Постановка и обработка влагалищного кольца при опущении стенок влагалища и выпадении матки 600
Получение влагалищного мазка (1 позиция) 100
Введение внутриматочной спирали со стоимостью спирали 4 000
Введение Импланона 2 200
Введение Импланона со стоимостью препарата 9 500
Удаление Импланона 2 500
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) 6 500
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки (под наркозом без гистологического исследования) 6 500
Медикаментозное прерывание беременности до 6 недель (Мифепристон) 6 000
Медикаментозное прерывание беременности с 6 до 9 недель (Мифепристон) 8 000
Медикаментозное прерывание беременности до 6 недель (Мифегин) 9 000
Медикаментозное прерывание беременности с 6 до 9 недель (Мифегин) 11 000
Аборт (мини до 6 недель методом вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 8 000
Аборт (мини с 6 до 8 недель методом вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 9 000
Аборт (мини с 8 до 10 недель методом вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 9 500
Аборт (мини с 10 до 11 недель методом ручной вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 10 500
Аборт (мини с 11 до 12 недель методом ручной вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 11 500
Вакуум экстракция тканей плодного яйца при замершей беременности (с подготовкой материала для генетического исследования) 11 500
Гистероскопия
Гистероскопия (со стоимостью анализов) 18 700
Введение или удаление внутриматочной спирали (со стоимостью наркоза) при наличии проводных нитей 4 500
Удаление внутриматочной спирали (со стоимостью наркоза при отсутствии проводных нитей под контролем гистероскопии) 10 500
Лечение шейки матки и вульвы
Удаление лазером единичн. папиллом и кондилом 2 500
Удаление лазером множественных папиллом и кондилом 6 500
Лечение шейки матки лазером 6 500
Лечение шейки матки со стоимостью местной анестезии 8 500
Видеокольпоскопия 1 200

Кольпит – это женское воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое может быть вызвано как внешними, так и внутренними факторами. Кольпит еще называют вагинитом, потому как воспалительный процесс затрагивает слизистую не только влагалища, но и близрасположенных анатомических областей (и именно вульвы). Возбудителями данной патологии являются различные вирусы (в большинстве случаев это герпес и папилломы), микробы (кишечная палочка, хламидии), грибок кандида и одноклеточные.

Симптоматические проявления кольпита доставляют существенный дискомфорт женщине. Часто кольпит сопровождается обильными, с резким неприятным запахом выделениями из влагалища, появляется сильный зуд наружных половых органов, возникают боли и чувство жжения при половом контакте.

Диагноз «кольпит» ставит гинеколог после осмотра влагалища и шейки матки, а также, по результатам лабораторных исследований: мазка слизистой и ПЦР на венерические заболевания. После обнаружения кольпита, лечение назначается с учётом выявленного возбудителя болезни. Суть медикаментозной терапии заключается в подавлении активности и снижении численности вредоносных возбудителей болезни и восстановлении микрофлоры слизистой влагалища.

Причины развития кольпита

Развитие кольпита может быть вызвано целым рядом различных факторов,  как внутренних (нарушения работы организма), так и внешних (травмы, инфекции). Но в итоге каждая из причин приводит к дисбалансу бактериальной микрофлоры слизистой влагалища и как следствие, острому воспалительному процессу.

Наиболее распространённой причиной кольпита являются вредоносные микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы), которые время от времени проникают во влагалище из внешней среды (в частности, из анального отверстия) и существенно снижают активность лактобактерий. При здоровом состоянии слизистой, когда лактобактерии в достаточном количестве подкисляют микрофлору и подавляют вредоносные микроорганизмы, никакие внешние возбудители не страшны. Но при снижении активности или численности лактобактерий, болезнетворные организмы активно размножаются, вызывая кольпит.

Снижают количество лактобактерий во влагалище такие факторы, как:

  • ослабление  иммунной системы, вызванное длительным приёмом антибиотиков либо же сахарным диабетом и приёмом цитостатических препаратов и глюкокортикоидов;
  • гормональный дисбаланс;
  • болезни половых органов: миома, эндометриоз, аднексит;
  • травмы половой системы, такие как выпадение влагалища в пожилом возрасте или травмы, полученные во время родов;
  • некачественная или недостаточная гигиена половых органов.

Классификация микроорганизмов, вызывающих кольпит

Микроорганизмы, провоцирующие развитие кольпита, подразделяются на несколько основных групп:

  • специфические и условно патогенные бактерии;
  • грибковые образования;
  • вирусы.

К группе условно патогенных бактерий-возбудителей кольпита относятся: стафилококк, стрептококк, протей, кишечная палочка, гарднерелла и другие, провоцирующие развитие неспецифического вагинита со смещённым инфицированием. Наиболее серьёзной опасностью неспецифического кольпита является некоторое затруднение быстрого выявления возбудителя болезни, потому как инфицирование происходит сразу несколькими разновидностями патогенных бактерий.

Специфические же бактерии, провоцирующие развитие кольпита – хламидии, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз - имеют характерные симптомы, по которым и диагностируется точный тип возбудителя. Согласно статистическим данным, именно трихомонады – наиболее распространённый специфический возбудитель кольпита.

Из грибковых образований чаще всего вызывают развитие вагинита грибы Кандида, которые также провоцируют молочницу и кандидоз.

В группе вирусных возбудителей вагинита лидирует герпес, папиллома и цитомегаловирус. Эти болезнетворные вирусы могут быть как самостоятельной причиной возникновения кольпита, так и совмещаться со специфическим или неспецифическим бактериальным процессом.

И только при условии точного диагностирования возбудителя болезни, лечение кольпита будет наиболее эффективным.

В зависимости от особенностей протекания болезни, вагинит может быть хроническим или острым. В хронической стадии симптомы кольпита могут быть слабо выраженными или даже полностью отсутствовать. Единственный характерный признак хронической болезни – периодические выделения. При остром вагините – напротив, характерны обильные выделения с  резким запахом и сильным зудом.

Нередко кольпит сочетается с воспалительным процессом половых губ и клитора. Болезнь, при которой кольпит осложняется воспалением наружных половых органов, называется  вульвовагинитом. При запущенном кольпите и без должного лечения велики шансы повсеместного распространения инфекционных возбудителей, что может привести:

  • к цервициту – воспалению шейки матки,
  • к эндометриту – инфицированию внутренней оболочки матки;
  • к аднекситу – поражению придатков.

Самым страшным из возможных последствий запущенного и прогрессирующего вагинита является развитие бесплодия. Поэтому лечить кольпит нужно обязательно!

Атрофический вагинит

С наступлением менопаузы (в 55 – 60 лет), характеризующейся гормональной перестройкой всего организма женщины, возможно развитие атрофического кольпита – заболевания, вызванного снижением количества специфических гормонов в составе крови. При этом женщина может ощущать неприятную сухость во влагалище, периодические боли, чувство дискомфорта и зуд в области наружных половых органов. Нередко могут появиться кровотечения во время полового контакта.

Лечение атрофического кольпита

В большинстве случаев развитие атрофического кольпита происходит во время менопаузы, когда в организме женщины снижается уровень половых  гормонов. Чтобы предупредить возникновение неприятного заболевания, пациенткам назначается заместительная гормональная терапия, которая может быть:

  • системной – инъекции и таблетки,
  • местной – вагинальные препараты и свечи.

Как правило, лечат атрофический кольпит тоже гормональными средствами.

Диагностика кольпита

Ранняя диагностика – залог успешного лечения любого заболевания, и кольпит не является исключением. Поэтому при первых же подозрениях и симптомах вагинита, нужно без промедления посетить гинеколога. Диагностика кольпита не требует каких-то слишком сложных исследований. Зачастую достаточно классического комплексного обследования, в состав которого входит:

  • осмотр влагалища и шейки матки;
  • мазок на бактериологический посев и онкоцитологию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ПЦР.

Цель гинекологического осмотра, проводимого врачом с помощью зеркал – диагностировать состояние слизистой оболочки влагалища. При вагините отёкшая и воспалённая слизистая приобретает красноватый цвет, а на её стенках образуются гнойные отложения.  На запущенной стадии кольпита, когда существует рискразвития цервицита, дополнительно обследуется шейка матки. Если воспаление уже затронуло шейку матки (и развился цервицит), то её слизистая также становится красноватой, а малейшее прикосновение к ней вызывает кровоточивость.

Более тщательным изучением слизистой половых органов занимается колькоскопия, в ходе которой влагалище осматривается с помощью специального оптического аппарата, увеличивающего изображение примерно в 40 раз. Главное преимущество колькоскопии заключается в том, что с её помощью можно выявить любые повреждения на слизистой на самых ранних стадиях.

Существует еще один способ диагностирования кольпита при гинекологическом осмотре – это кислотные пробы влагалища. При здоровой микрофлоре слизистой внутренняя среда будет кислотной. Если же есть кольпит – микрофлора становится щелочной.

Мазки из влагалища тщательно изучаются под микроскопом. Явным признаком кольпита является наличие:

  • повышенного количества лейкоцитов и бактерий;
  • белых кровяных телец, что свидетельствует о воспалительном процессе;
  • мертвых эпителиальных клеток, образовавшихся в результате разрушения слизистой.

Бактериологический анализ, в ходе которого выращиваются бактериальные культуры, изъятые из влагалища, проводится далеко не всем. Он бывает целесообразным в редких случаях, таких как рецидивы болезни после курса лечения, или при диагностировании беременных женщин либо девочек. Но ценность бактериологического анализа высока, так как он позволяет выявить возбудитель  вагинита в каждом конкретном случае.

Определить количество и тип инфекции во влагалище можно и с помощью ПЦР - полимеразной цепной реакции. Высокая чувствительность к таким микроорганизмам, как хламидии, трихомонады, герпес и папилломы, делает ПЦР популярным и эффективным исследованием.

При острой стадии кольпита, для выявления возможных осложнений, назначается УЗИ. А при подозрении на рак шейки матки проводится цитологическое исследование, в ходе которого изучаются клетки слизистой влагалища, взятые с помощью соскоба.

Лечение кольпита

Суть лечения кольпита  заключается в следующем:

  • подавление микроорганизмов-возбудителей, для чего назначают противовирусную, антибактериальную и противогрибковую терапию, основываясь на типе возбудителя;
  • восстановление микрофлоры, а именно – специальная диета с витаминотерапией, физиопроцедуры;
  • укрепление иммунитета - с помощью витаминов. 

Неспецифический тип кольпита лечится комбинированными препаратами, действие которых нацелено одновременно и на ликвидацию бактериальной и грибковой инфекции, и  локализацию воспалительного процесса. Как правило, комбинированные препараты являются местными средствами – вагинальными таблетками или свечами.

Лечение специфического кольпита определяет непосредственно тип возбудителя. Например:

  • кандидозный кольпит предполагает назначение противогрибковых препаратов;
  • гонорейный кольпит лечится антибиотиками;
  • при лечении трихомонадного кольпита назначается метронидазол.

Причем, если возбудителем болезни выявлена венерическая инфекция, терапию должны пройти оба партнёра – чтобы предупредить повторное заражение и рецидивы заболевания.

Лечение кольпитаНезависимо от типа возбудителя, стадии болезни и любых других критериев, вагинит должен лечить компетентный гинеколог. Для собственной же безопасности, самолечением лучше не заниматься.

Медикаментозная терапия, особенно антибактериальными препаратами, оказывает разрушающее воздействие не только на микроорганизмы-возбудители, но и на всю микрофлору влагалища, подавляя уровень лактобактерий. Поэтому, на завершающем этапе любого лечения назначаются лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору влагалища и повышают уровень активных лактобактерий.

В качестве рекомендательных назначений, повышающих эффективность медикаментозного лечения кольпита, может быть предписана специальная диета, исключающая солёные, острые, копчёные блюда, которые снижают и подавляют действие медикаментов. А вот фрукты, овощи, молочные и кисломолочные продукты восстанавливают микрофлору и повышают иммунитет.

Кроме пищевых ограничений, лечение кольпитов предполагает отказ от половых контактов, пока не закончится курс терапии.

Крайне опасен вагинит при беременности, поскольку высока вероятность заражения околоплодных вод через слизистую влагалища. А это может спровоцировать серьёзные осложнения беременности, такие как многоводие или преждевременные роды. Поэтому к выбору препаратов для лечения кольпита при беременности необходимо отнестись с крайним вниманием. Конечно, большинство лекарственных средств разрешено применять во время беременности. Но чтобы убедиться в их безопасности, как для собственного здоровья, так и для малыша, необходима консультация с компетентным врачом-гинекологом.

Отзывы

Головина Яна, 14.03.2019 17:00:

Хочу выразить огромную благодарность гинекологу Ткачевой Нине Леонидовне. Наблюдалась по беременности, очень отзывчивая, внимательная, сразу расположила к себе, так что не оставалось и сомнений что доверила своих малышей именно этому Специалисту! Всегда все объясняет, все рассказывает, ответит на любой вопрос! Спасибо Вам огромное за эти 2 месяца, что я была в Ваших руках, я даже на грамм не сомневалась что с моими малышами все в порядке пока Вы рядом!!!

Гость, 25.04.2018 10:42:

Ткачева Нина Леонидовна аккуратный и грамотный врач. Знает свою работу. Я приходила к ней впервые. Нина Леонидовна аккуратно везла анализы и дала рекомендации о дальнейшей лечении. Очень понравилась буду обращаться.

Гость, 26.11.2017 23:14:

Очень хороший доктор. Наблюдаюсь у Елены Олеговны уже 3 с половиной года. Родила двух замечательных деток!  Спасибо ей огромное за ведение беременности, поддержку и понимание.

Гость, 14.06.2017 15:49:

Я планировала первую беременность и хотела убедиться, что с моим здоровьем всё в порядке. Оказалось, что не совсем так. Я была у гинеколога Ткачевой Н. Л. Она компетентно разобралась в проблемах. Провела хорошую диагностику, учла все моменты. Прописала мне лечение, после курса я повторно сдавала анализы, и практически все уже были в норме. Долечившись до победного конца я забеременела, и теперь не переживаю, что здоровью моего малыша что-то угрожает. Нина Леонидовна замечательный врач-гинеколог. Женщинам, кто еще не нашел для себя подходящего доктора, я ее очень рекомендую.

Гость, 06.06.2017 16:21:

Обратилась в клинику случайно, потому что близко » — на районе». Обратилась с сильнейшим приступом цистита, сбоем цикла (полгода), кровоточащей эрозией и рядом других крайне нелицеприятных моментов (я бы даже сказала — с целым букетом). До этого была в своей районной женской консультации, в ком. клинике на испытателей и решить мою проблему не удавалось. 

Но здесь все проколола, все пропила, прошла курс — очень доверилась врачу. Потом как-то быстро мне надо было уезжать, вновь на прием не пришла (прогуляла), контрольные анализы сразу не сдавала.. Но уже по ощущениям понимала, что все хорошо) А на днях сдала (так, для внутреннего успокоения, чтобы официальную бумажку получить) и ура-ура-ура! Я совершенно здорова, хоть завтра рожай) Нина Леонидовна, спасибо! Наблюдаться во время беременности приду только в ПрофиМедику, даже, если уеду на другой конец города, да чего уж там — страны!) 

Будьте счастливы и здоровы!)

Софья К., 05.06.2017 22:22:

Наблюдаюсь в клинике ПрофиМедика с момента ее основания. Наблюдалась у Николаевой Аллы Ехильевны вначале по бесплодию. Грамотное лечение и обследование дало мне счастье материнства.

В апреле этого года у нас родился замечательный малыш Егорка. Высококвалифицированный специалист. Спасибо большое Алла Ехильевна за ваш профессионализм, сердечность и доброту, чуткость и внимательность. Отдельно хочу поблагодарить коллектив клиники за доброжелательность медсестру Катерину, администраторов Аню, Алену, Ирину. Врачей и главного врача Ткачеву. Буду наблюдаться дальше и рекомендовать подругам.

Гость, 26.01.2017 13:57:

Мне было приятно общаться с этим гинекологом. Я пока только дважды была у нее, но собираюсь наблюдаться постоянно. Прежде всего понравилось, что Свитова вдумчивый и ответственный врач, слов на ветер не бросает, каждое свое утверждение обосновывает и разъясняет пациенту человеческим языком. Осмотр проводит бережно, вообще во всех своих действиях аккуратна и собранна. Елена Олеговна поставила мне точный диагноз и прописала лечение, которое помогло поправить мое здоровье. По анализам сейчас уже понятно, что удалось успешно вылечиться.

Получать рассылку акций и спецпредложений
По эл. почте
Вконтакте
Запишитесь на услугу