Сахарный диабет больше не считается препятствием для вынашивания здорового ребенка. Профессиональное ведение беременности в многопрофильной клинике и соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит родить малыша без диабетических отклонений в развитии. Важнейшим условием на протяжении всего периода вынашивания должна быть хорошая компенсация нарушений углеводного обмена. Поэтому течение беременности потребует особого внимания как со стороны женщины, так и со стороны врачей-специалистов.
Чем опасен сахарный диабет при беременности
При отсутствии надлежащего лечения и стабильной компенсации диабета нарушение углеводного обмена у беременной приводит:
- К осложненному течению беременности:
- повышение АД и появление отеков (гестоз);
- многоводие;
- инфекционные осложнения — пиелонефрит, вагинит;
- невынашивание беременности — самопроизвольный аборт или преждевременные роды;
- частое родоразрешение путем операции — Кесарево сечение;
- К осложнениям у новорожденных:
- нарушение углеводного обмена, диабет;
- неврологические симптомы вследствие повышенного уровня инсулина в крови (повышенная возбудимость, судороги, отказ от питания)
- желтуха;
- задержка умственного развития;
Планирование беременности
При сахарном диабете беременность может быть только запланированной. Рекомендуемый возраст — до 38 лет. За 3-4 месяца до планируемого зачатия необходимо добиться стабильной компенсации диабета. Это связано с тем, что именно в первые недели беременности формируются все жизненно важные системы плода, а повышенный уровень сахара может вызвать серьезные нарушения в закладке органов.
Грамотное планирование беременности при сахарном диабете включает в себя:
- обследование у акушера-гинеколога;
- наблюдение у эндокринолога и терапевта;
- лабораторные исследования (анализы);
- осмотр у офтальмолога (в частности, осмотр глазного дна);
- обследование состояния сердечно-сосудистой системы (консультация кардиолога);
- соблюдение диеты;
- отказ от вредных привычек;
- по возможности — нормализацию артериального давления и веса.
Высокий риск развития сахарного диабета:
- возраст старше 30 лет
- наличие сахарного диабета у родственников
- дебют сахарного диабета при предыдущих беременностях
- ожирение
- гипертензия (повышенное артериальное давление)
- наличие сахара в моче
Ведение беременности при сахарном диабете
Все 3 триместра беременности одинаково важны и требуют пристального внимания к своему здоровью:
Интенсивно формируются органы будущего ребенка, а у мамы возрастает чувствительность к инсулину. На этом этапе необходима компенсация углеводного обмена под наблюдением эндокринолога с достижением нормального уровня сахара в крови и моче.
Поджелудочная железа плода начинает активно работать. В этот период крайне важно не допустить повышения уровня сахара в крови. В 20 недель плацента интенсивно выделяет контринсулярные гормоны, поэтому на консультации эндокринолог в индивидуальном порядке подбирает новую дозировку инсулина для будущей мамы. В 20-22 недели проводится УЗИ плода с целью исключения врожденных пороков развития.
На данном этапе беременности проводится тщательный контроль за уровнем сахара в крови, 2 раза в месяц — клинический анализ крови с целью профилактики инфекционных осложнений. Каждый месяц необходимо определять объем околоплодных вод с помощью УЗИ.
В 36 недель настоятельно рекомендуется госпитализация на предродовое отделение, чтобы максимально повысить шансы на своевременное рождение здорового малыша.
Лечение сахарного диабета при беременности
Включает в себя:
- персональную диету;
- инсулинотерапию;
- постоянный контроль уровня глюкозы в крови и моче;
- нормализацию артериального давления;
- снижение веса.
Многопрофильная клиника «Профимедика» предлагает компетентное ведение беременности при сахарном диабете. Наши специалисты окажут всестороннюю помощь и поддержку.
Смотрите также: