Оперативное лечение варикозной болезни

Записаться

Причиной возникновения варикозной болезни являются проблемы с правильным функционированием клапанов, которыми снабжены магистральные подкожные вены. На каждой ноге у человека находится две такие вены, их называют: большая подкожная вена и малая подкожная вена. Именно они становятся источником варикоза, который мы видим на ногах.

При нормальном функционировании кровь по венам идёт вверх, поднимаясь к сердцу, но если клапаны работают недостаточно хорошо, то временами кровь начинает двигаться вниз, такое явление носит название сброса, или рефлюкса. Поражённые недугом вены получают венозную гипертензию. Но кровь не может где-то остановиться и остаться там навсегда, поэтому происходит перераспределение крови в глубокие вены, и по этим основным магистралям она, наконец, возвращается от нижних конечностей к сердцу. Вены, поражённые варикозной болезнью, обладают неправильным кровотоком, поэтому их удаление не ухудшает кровоток венозной крови, а наоборот, убирает дополнительную нагрузку с глубоких вен. Большую опасность представляют расширенные вены тем, что, имея патологический кровоток, с турбулентностью и замедленным течением крови, они являются источником возникновения тромбов.

На сегодняшний день, медицина признаёт единственным патогенетическим методом лечения варикоза — хирургическое вмешательство. Операция, которая правильно выполнена, приводит к полному устранению симптомов варикозного расширения вен, предупреждает возможное появление этой болезни у пациента в будущем.

Современной медицинской наукой разработано множество методик хирургического вмешательства для лечения этой болезни:

  • Стриппинг — крупные венозные стволы удаляются тонким зондом, при этом используется метод выворачивания;
  • Микрофлебэктомия — поражённые болезнью вены или узлы удаляются через проколы или мелкие разрезы на коже;
  • ЭВЛК (Эндовенозная лазерная коагуляция) — варикозная вена обрабатывается лазером. Цель операции — облитерация, то есть срастание вены;
  • РЧА (Радиочастотная абляция) — цель операции та же, что и в случае ЭВЛК, но варикозная вена обрабатывается с помощью радиочастотного излучения;
  • Флебэктомия — этот метод считается классическим, при нём делаются разрезы на коже, длиной до 3 см, далее варикозная вена удаляется специальным зондом;
  • Эндохирургия — здесь варикозные вены удаляются с помощью техники видеоэндоскопии.

В наше время оперативное лечение варикоза не занимает много времени и незначительно ограничивает привычный ход жизни пациента. В стационаре больной находится не более двух дней, иногда можно обойтись и вовсе без нахождения в больнице.

Предположим, что диагноз поставлен и принято решение о необходимости хирургического лечения. Главной задачей будущей операции является удаление варикозной вены, или блокирование кровотока в стволе подкожной поражённой вены, в результате чего устранится изменённый варикозом приток. Чтобы добиться этого, необходима комбинация различных методов. Ствол будет либо удален, либо облитерирован с помощью высоких температур, то есть с использованием методов эндовазальной лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации. Ветви же, или притоки будут удалены с помощью метода склерозирования или минифлебэктомии. Если использовать для закрытия поражённой магистрали температурные методы, то можно не удалять больную вену, а пломбировать её образующимся сгустком. В результате этого действия, через некоторое время, больная вена перестаёт определяться так же, как если бы была удалена.

Стоит отметить, что даже классическая по форме операция, производится с использованием современных инструментов и приёмов, что позволяет сделать её менее травматичной и более бережной. Единственное чего нельзя избежать при проведении операции этим способом — это обязательного небольшого операционного доступа к самому устью вены. Находится он в паховой складке. Однако, так как этот разрез мал, не более 5 см и анатомичен, то он весьма быстро заживает, не принося особых хлопот. С внутренней стороны голени, примерно в районе нижней трети, для удаления варикозного венозного ствола, делается микроразрез, не больше чем полсантиметра. Притоки, поражённые варикозом, удаляются через проколы на коже, они делаются иглой, такого же диаметра, как та, которой берут кровь из вены на анализ. То есть разрезы не делают. Так что в наше время в этой операции успешно соединяются её отличная радикальность и высокая косметичность. Но, если болезнь сильно запущена, а вены очень крупные, то и проколы нужны большие по диаметру, так как они зависят от размера вены. Если объём поражения большой, то о косметической составляющей думают мало, это становится не главным и отходит на второй план.

Для каждого конкретного больного методы лечения и их комбинация подбираются индивидуально, учитываются различные, многочисленные, персональные факторы, проводится ультразвуковое обследование для подтверждения правильности диагноза и хода будущего лечения. Кому-то подойдёт облегчённое лечение, кому-то полноценная операция, все детали будущей операции больной подробно оговаривает с хирургом. Хочется ещё раз подчеркнуть, если операция проведена правильно и качественно, то надобности в повторной операции не возникнет. Иногда, на месте, где была проведена операция, появляются новые варикозные вены, но они являются венами второго, или третьего порядка и не опасны для здоровья, их очень легко убрать, с помощью склеротерапии.

В заключение хочется сказать:

  • если не лечить варикоз вен, то оно обязательно будет прогрессировать и обязательно приведёт к каким-либо осложнениям;
  • если же варикозное расширение лечить, то можно избежать осложнений и контролировать состояние своих вен;
  • если варикозная болезнь не имеет осложнений, то ее лечение, даже если оно хирургическое, не слишком обременяет жизнь пациента большими ограничениями.

 

Цены на прием хирурга

Наименование услуги Цена услуги (руб.)
Прием (осмотр, консультация) врача-флеболога, сосудистого хирурга, первичный 1 300
Прием (осмотр, консультация) врача-флеболога, сосудистого хирурга, повторный 1 000
Получать рассылку акций и спецпредложений
По эл. почте
Вконтакте
Запишитесь на услугу
Нажимая на кнопку «Записаться», Вы принимаете условия Политики конфиденциальности