Атопический дерматит — аллергическое заболевание, которое очень распространено среди детей. Частота встречаемости атопического дерматита с каждым годом увеличивается. Атопический дерматит проявляется у детей очень рано.
Почему развивается атопический дерматит у детей?
Атопический дерматит у детей — это хроническое аллергическое воспаление кожи. Это заболевание доставляет дискомфорт малышу, так как оно сопровождается зудом кожи. В большинстве случаев атопический дерматит развивается у детей с наследственной предрасположенностью, то есть встречается у 81 % детей, если больны оба родителя и у 56% — если болен только один из них. Часто атопический дерматит сочетается с другими аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, повторяющиеся кожные инфекции). Почему же дети страдают атопическим дерматитом? Дело в том, что для развития данного заболевания характерна определенная «аллергическая настроенность» организма малыша. За эту «аллергическую настроенность» отвечает иммунная система. Иммунная система малыша, у которого развился атопический дерматит, изначально была в повышенной готовности для развития этого заболевания, ей были необходимы только провоцирующие факторы, чтобы болезнь у ребёнка проявилась в полной мере.
Симптомы атопического дерматита у детей
В начальной стадии атопического дерматита у детей появляются легкая гиперемия кожи щек и ягодиц, небольшое шелушение кожи, на волосистой части головы могут образоваться корочки. Острая фаза характеризуется ярко выраженным покраснением, отёком, на коже появляются микропузырьки с жидким содержимым внутри, продолжается шелушение и образование корочек. В этот период детей беспокоит кожный зуд.
В подострой фазе (или периоде затихания болезни) покраснение уменьшается, сохраняются сухость кожи и корочки. Затем наступит период, когда все кожные проявления отсутствуют, но надо помнить о том, что атопический дерматит — это хроническое и не только кожное заболевание, поэтому исчезновение симптомов болезни не говорит о полном выздоровлении малыша.
Развитие заболевания
Существуют главные (специфические) и второстепенные (неспецифические) факторы.
Среди главных факторов первое место занимает пища. Во многих пищевых продуктах содержатся аллергены, особенно в этом плане активны такие продукты , как коровье молоко, куриные яйца, рыба, морепродукты, икра, злаки (пшеница, рожь), курица, мед, орехи, шоколад, земляника, киви, цитрусовые.
Второе место среди главных причин занимают аэроаллергены (аллергены, находящиеся в воздухе) жилищ — клещи домашней пыли, грибковые аллергены (плесневые, дрожжевые), аллергены животных и насекомых. Если атопический дерматит провоцируется именно этими факторами, то он характеризуется круглогодичным непрерывающимся течением, ухудшением состояния в ночное время суток, в домашней обстановке, отсутствием эффекта от диеты (так как, прежде всего причину атопического дерматита ищут в продуктах питания).
Если заболевание вызывают плесневые грибки, то состояние кожного процесса ухудшается во влажное время года, в сырых помещениях; если провоцируют дрожжевые грибки — то у ребёнка может быть непереносимость антибактериальных препаратов. Животные аллергены вызывают кожную реакцию, после контакта домашними животными, посещения цирка и зоопарка.
К второстепенным факторам относятся:
- синтетические моющие средства
- лосьоны
- травматизацию кожи при расчесывании
- потение и ношение синтетической одежды
- острую и кислую пищу
- стрессы
Профилактика атопического дерматита у детей
Для формирования осложнений (то есть присоединения инфекции) выделяют некоторые факторы риска:
- обострение хронических заболеваний мамы во время беременности,
- неправильное питание кормящей женщины (употребление большого количества пищевых аллергенов),
- нерациональное питание ребёнка в первый год жизни,
- неблагоприятные жилищно-бытовые условия,
- частое назначение антибиотиков детям.
Все эти факторы можно контролировать. Необходимы лечение хронических инфекций будущей мамы, нормализация питания беременной и кормящей женщины, правильный уход за кожей ребёнка, своевременная коррекция дисбактериоза кишечника. Эти несложные мероприятия направлены как на предупреждение развития атопического дерматита, так и профилактику его осложнений.
Осложнения атопического дерматита у детей
Состояние кожи у детей больных атопическим дерматитом существенно отличается от кожи здоровых детей, самое главное отличие состоит в том, что защитные свойства кожи больных детей значительно снижены, поэтому среди осложнений атопического дерматита наиболее часто встречается присоединение инфекции (бактериальной или грибковой).
Диагностика
Изменения на коже с определенной локализацией (щеки, ягодицы, разгибательная поверхность рук и ног) помогают ставить диагноз. Для уточнения и по возможности устранения фактора спровоцировавшего развитие заболевания , необходимо проведение аллергических проб.
Лечение детей
Лечение атопического дерматита у детей будет направлено на снижение активности «аллергической настроенности» организма. Принимают гипосенсибилизирующие препараты (они снизят аллергическую активность организма), антигистаминные (снимут зуд кожи), противовоспалительные (уменьшат покраснение и отечность кожи). Кроме этого необходимо исключить продукты питания, способствующие развитию кожных проявлений. При выраженных проявлениях используют мази (например, адвантан). При осложнении, необходимо использовать бактерицидные растворы.
Смотрите также: